Comprendre l’endométriose : une maladie complexe et fréquente

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L'endométriose touche environ 10% des femmes en âge de procréer. Cette maladie gynécologique se manifeste par la présence de tissu semblable à l’endomètre (celui qui tapisse l'utérus) en dehors de l'utérus. Elle peut provoquer des douleurs importantes et des troubles de la fertilité.
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L’endométriose : comprendre cette maladie intime

Les différents types d’endométriose

Il existe trois formes de lésions d’endométriose :

  • L’endométriose superficielle : la moins sévère puisque les fragments d’endomètre se situent à la surface du péritoine
  • L’endométriose ovarienne : lorsque les fragments se greffent sur les ovaires et forment un kyste ovarien endométriosique
  • Enfin, la forme la plus sévère, mais heureusement la moins fréquente, l’endométriose pelvienne profonde infiltrante qui touche d’autres organes, comme la vessie (endométriose vésicale) ou les intestins (endométriose digestive).

 

Les symptômes de l’endométriose

  • Douleurs pelviennes, souvent chroniques ou pendant les règles.
  • Règles abondantes ou irrégulières.
  • Difficultés à concevoir un enfant.
  • Fatigue, douleurs lors des rapports sexuels ou troubles digestifs.

Évolution de la maladie et complications possibles

Si l’endométriose n’est pas traitée, les troubles et douleurs ont tendance à s’aggraver avec le temps. Le risque principal étant l’infertilité puisqu’une femme sur trois qui souffre d’endométriose a plus de mal à tomber enceinte. C’est d’ailleurs dans le cadre d’une consultation pour des problèmes d’infertilité que bien souvent le diagnostic de l’endométriose est posé.

Rappelons toutefois que deux tiers des femmes qui souffrent d’endométriose arrivent à mener leur grossesse à terme, élément positif à souligner.

Deux situations viennent soulager les femmes : la ménopause qui stoppe définitivement les douleurs et la grossesse, une pause durant 9 mois.

Diagnostic et traitement :

Le diagnostic repose sur un bilan médical approfondi, complété par une échographie ou une IRM. Parfois, une cœlioscopie est nécessaire pour confirmer. Les traitements incluent :

  • Des antidouleurs pour soulager les symptômes.
  • Des traitements hormonaux pour réduire les lésions.
  • Une chirurgie dans certains cas complexes.

L’endométriose et la prise en charge médicale :

Bien qu’elle ne figure pas parmi les ALD dites « ALD30 », l’endométriose peut être reconnue comme une ALD 31. Cela permet une prise en charge à 100% des soins spécifiques à la maladie, sous réserve de critères médicaux précis.

Les avancées en France :

Depuis 2022, une stratégie nationale de lutte contre l’endométriose a été mise en place pour améliorer le diagnostic, l’accès aux soins et la sensibilisation. Ces efforts visent à mieux accompagner les femmes et à faire avancer la recherche.

Pour en savoir plus, parlez-en à votre médecin ou consultez des ressources fiables comme EndoFrance ou le site du ministère de la Santé.