Bien choisir sa mutuelle senior au moment de la retraite

Quelle complémentaire santé est adaptée aux seniors ?

La meilleure mutuelle est celle qui vous ressemble et qui répond à vos besoins et à votre budget à toutes les étapes clés de votre vie.

Des garanties santé au plus près de vos besoins

Avec l’âge qui avance, souscrire un contrat de complémentaire santé adapté peut représenter un poste de dépenses important. Les soins dentaires plus fréquents, la vue ou l’audition qui baissent, les consultations de spécialistes, les interventions chirurgicales ou encore les hospitalisations coûtent cher pour les plus de 50 ans.

Heureusement, il existe des solutions pour ne sélectionner que les garanties soins et santé qui vous concernent et faire baisser la note.

En organisme de mutuelle responsable, M comme Mutuelle a choisi de vous proposer un socle de garanties essentielles à partir de 50 ans. Pas de surcoût ou de garanties inutiles. Des formules simples et facilement compréhensibles pour vous permettre de ne pas faire flamber votre budget.

Parmi les garanties essentielles, on retrouve :

• l’hospitalisation avec prise en charge des frais de séjour, du transport et de la chambre particulière (selon la formule choisie) ;
• les consultations médicales courantes ;
• les dépassements d’honoraires pour les spécialistes (selon barème de remboursement) ;
• les médicaments et appareils médicaux ;
• les lentilles et lunettes, y compris les verres complexes de type verres progressifs + accès aux paniers 100 % santé optique ;
• les couronnes et prothèses dentaires + accès aux paniers 100 % santé dentaire ;
• les appareils auditifs + accès aux paniers 100 % santé audiologie ;
• la prise en charge du vaccin anti-grippe ;
• et selon les formules, le remboursement de différentes médecines complémentaires : pédicurie-podologie, ostéopathie…

Et comme la prévention est essentielle pour les plus de 50 ans, M comme Mutuelle propose régulièrement à ses adhérents, des ateliers, des visioconférences et des articles complets sur des sujets de santé importants : les maladies cardiovasculaires, la prévention des cancers, les chutes, des conseils sur l’alimentation et l’activité physique, la nutrition etc.

Pour en savoir plus sur nos formules santé senior, c’est ici.

Des offres 100 % santé, 100 % remboursées

C’est quoi les paniers 100 % santé ?

La réforme 100 % santé a été créée pour permettre aux assurés, quel que soit leur âge et leur situation, d’avoir accès à des soins et des appareillages entièrement pris en charge par l’intervention conjointe de l’Assurance Maladie et des complémentaires santé. Avec un  » zéro reste à charge  » dans les domaines suivants :

• optique (montures et verres) ;
• dentaire (soins et les prothèses) ;
• audiologie (prothèses et suivi).

Les paniers ont été définis avec le plus grand soin pour répondre aux différents besoins dans les 3 catégories. Pour les seniors, ces paniers 100 % santé sont intéressants à plus d’un titre. Ils permettent de faire des économies tout en bénéficiant d’équipements de très bonne qualité.

Parmi eux :

• En optique : 17 modèles de montures adultes avec des verres anti-reflet, anti-rayures et amincis qui répondent à l’ensemble des troubles de la vue et des pathologies liées à l’âge, du type DMLA ou glaucome.
• En dentaire : un large choix de soins et de prothèses dentaires (couronnes métal ou céramique, inlay-core, bridges…).
• En audiologie : l’ensemble des modèles de prothèses auditives comprenant 12 canaux de réglage, ainsi que de nombreuses fonctionnalités, telles que réducteur de bruit, système anti-acouphène ou anti-réverbération.

Bien entendu, vous êtes libres ou non de choisir les offres de ces paniers 100 % santé. Vous pouvez également, en fonction de vos besoins, panacher avec des éléments hors panier. Pour la prise en charge des soins hors panier, ce sont les garanties de votre contrat de complémentaire santé qui interviennent après remboursement du régime obligatoire. Le reste à charge dépend donc du choix de votre mutuelle.

Pour en savoir plus sur les paniers 100 % santé, retrouvez nos articles dédiés :

• Réforme 100 % santé : cap sur un accès aux soins solidaires et responsables
• Focus sur le 100 % santé en audiologie

Quels sont les critères de choix d’une bonne mutuelle senior ?

Un bon tarif et un service client accessible et réactif sont d’excellents critères pour choisir sa mutuelle quand on a plus de 60 ans.

Un tarif juste et adapté

Le coût de votre mutuelle senior dépend de la formule et des garanties choisies.

Les contrats de complémentaire santé senior nécessitent des prises en charge renforcées pour les postes optique, dentaire et hospitalisation. Ils sont donc souvent plus chers que les contrats de mutuelle destinés aux plus jeunes. Les tarifs moyens d’une mutuelle santé senior se situent entre 80 et 180 € par mois.

Pour obtenir le tarif le plus juste et le plus adapté, il faut faire le point sur vos besoins actuels et futurs. Anticiper vos dépenses de santé reste le meilleur moyen de bien choisir votre contrat de mutuelle.

Mais attention, un prix bas ne doit pas être votre seul critère de choix. Vérifiez bien les taux de remboursement, mais également les plafonds sur chacun des postes de dépenses. Pensez à étudier les franchises, les délais de carence et les éventuelles exclusions de garanties. Passé un certain âge, une mutuelle au prix trop attractif peut cacher des soins non pris en charge ou plafonnés à des niveaux trop bas. Payer moins cher peut s’avérer à terme plus coûteux. Soyez vigilant et prenez le temps de comparer les offres spécifiques à votre tranche d’âge sur le marché.

À l’inverse, assurez-vous que vous ne souscrivez pas à des garanties dont vous n’avez pas l’utilité, ou en tout cas, pas tout de suite. Pensez que les contrats sont évolutifs et peuvent s’adapter à un changement de votre situation. Ne surpayez pas inutilement une mutuelle si vous êtes en excellente santé et sans besoins particuliers pour le moment.

Chez M comme Mutuelle, nous comprenons vos besoins et vous simplifions la vie en vous proposant :

• Une offre classique seniors et retraités avec de solides garanties adaptées aux plus de 50 ans ;
• Une offre éco pour les plus petits budgets.

Nos conseillers se tiennent à votre disposition au 03 21 23 83 00 du lundi au vendredi de 8 h à 18 h ou directement en agence.

Pas le temps d’appeler ou l’envie de vous déplacer ?

N’hésitez pas à parcourir notre page dédiée aux séniors.

Des services sur-mesure pour les seniors et les retraités

Une bonne mutuelle senior, c’est aussi une mutuelle réactive et disponible pour vous 24h/24 et 7j/7. Mais qui sait également vous proposer des services complémentaires pour répondre au mieux à vos besoins particuliers.

M comme Mutuelle vous garantit :

• vos remboursements sous 48 h (sous réserve d’utilisation de votre carte Vitale) ;
• le tiers payant partout où cela est possible, grâce à votre carte mutuelle. Le tiers payant vous permet de ne pas avancer vos frais de santé (et en cas de tiers payant partiel : vous avancez uniquement la part mutuelle et nous vous remboursons automatiquement cette part sans autre démarche de votre part*);
• des conseillers disponibles pour répondre à toutes vos questions (par téléphone au 03 21 23 83 00 ou en agence) ;
• un accès sécurisé 24h/24 et 7j/7 à votre espace client en ligne si vous préférez gérer vous-même votre contrat ;
• un service exclusif de téléconsultation médicale disponible 7j/7 avec medaviz ;
• le service deuxiemeavis.fr pour obtenir un second avis médical en cas de situation complexe ou si vous avez besoin d’être rassuré ;
• des lentilles de vision en tiers payant instantané avec visiondirect.fr ;
• l’assistance médicale 24h/24 et 7j/7 M’assistance et la protection juridique médicale avec Prejudis santé

Et bien d’autres avantages exclusifs proposés par nos experts Prévention ou nos partenaires à découvrir ici.

Bon à savoir pour les seniors !

L’adhésion aux contrats de complémentaire santé pour les + de 50 ans est :

• sans limite d’âge ;
• et sans questionnaire de santé.

Vos enfants ont quitté le foyer familial et prennent leur indépendance : ils ont également besoin d’une couverture santé adaptée ! Chez M comme Mutuelle, nous les accompagnons avec notre mutuelle spécial jeunes.

Découvrez toutes nos solutions de mutuelle sénior

M Comme Mutuelle se tient aux côtés des séniors en proposant une mutuelle séniors simple, pratique et adaptée ! Découvrez notre offre de mutuelle santé sénior.

* Le tiers payant partiel automatisé est opérationnel dès octobre 2021 sur tous les soins de ville et les soins dentaires. Seuls les soins optiques et auditifs nécessiteront encore la présentation de vos justificatifs.